Инструкция по применению препаратов витамина В6: важные нюансы

Далее вы узнаете:

 

Витамин В6 (пиридоксин) уже давно и успешно применяется для лечения и профилактики довольно большого числа разнообразных заболеваний, а также в качестве средства, способствующего скорейшему восстановлению больного после проведенных операций. И хотя, строго говоря, сам по себе пиридоксин не является лекарством, однако это вещество сегодня активно используется именно в составе лекарственных комплексов – во многом благодаря тому, что витамин В6 оказывает значительное влияние на протекание процессов обмена веществ в организме.

При применении препаратов витамина В6 важно придерживаться инструкции, о нюансах которой мы дальше и поговорим подробнее...

В частности, при использовании в достаточных количествах и соблюдении инструкции по применению витамин В6 поддерживает:

  1. Восстановление поврежденных тканей в нормальные сроки — за счёт активного участия в синтезе белков;
  2. Нормализацию состояния нервной системы (эта функция, пожалуй, наиболее известна), поскольку с участием пиридоксина происходит синтез и обмен нейромедиаторов и нескольких важнейших гормонов;
  3. Профилактику сердечнососудистых заболеваний — за счет влияния на уровень холестерина и положительного эффекта на работу миокарда;
  4. Нормализацию обмена веществ в организме – к примеру, хотя бы потому, что лишь в присутствии витамина В6 протекают реакции усвоения ненасыщенных жирных кислот;
  5. Лечение различных синдромов с дерматическими проявлениями, вызванными витаминным дисбалансом;
  6. Усвоение очень важного для работы нервной системы магния из продуктов питания;
  7. А также нормальную работу системы кроветворения.

 

Кроме того, пиридоксин используется в качестве антидота при некоторых видах отравлений.

Витамин В6 (пиридоксина гидрохлорид) - химическая формула

В каждом индивидуальном случае, в зависимости от конкретной болезни и состояния больного, применяются разные лекарственные формы витамина В6. Инструкции к ним также различаются, причем успех применения средства во многом определяется правильным выбором препарата и соблюдением необходимой дозировки – об этом мы тоже еще поговорим чуть ниже.

Отзыв

«Я вообще начала принимать витамин б6 по схеме, которая рекомендуется, чтобы помогать при ПМС. Принимала в таблетках, они по вкусу нормальные, даже слегка сладкие. Так-то нужно было пить три месяца, но я ограничилась двумя. Ну что могу сказать, нисколько мне это при моих основных проблемах не помогло, хотя пила по инструкции. Зато заметила другие приятные изменения: волосы стали блестеть, стали живыми. Но особенно поразили ногти, были мягкими и слоились, а стали твердыми и толстыми. Еще я стала гораздо меньше нервничать, хотя когда перестала принимать б6, этот пункт быстро испарился…»

Алина, Тверь

 

Принципы выбора лекарственных форм витамина В6

Препараты витамина В6 выпускаются в двух формах:

  1. Таблетки — по 2, 5 и 10 мг. Торговые названия их — Пиридоксин, Пиридоксина гидрохлорид, Пиридоксин-Виал, Витамин В6, Пиридобене, Пиридоксин Буфус и некоторые другие. Таблетки отпускаются без рецепта;

    Пиридоксина гидрохлорид в таблетках по 10 мг

    Витамин В6 в таблетках от компании Now Foods

  2. Раствор для инъекций в ампулах на 1 мл. В продаже имеются препараты с разными концентрациями — по 10, 50 или 100 мг вещества в ампуле, причем конкретный препарат выбирает врач в зависимости от необходимой интенсивности лечения. Препараты в ампулах имеют такие же названия, как и средства в таблетках (во многих случаях производители дублируют конкретное средство и в виде таблеток, и в виде раствора для инъекций). Все растворы витамина В6 для инъекций отпускаются строго по рецепту.

    На фото показан пример препарата витамина В6 в ампулах.

    Пиридоксин-Виал, раствор для инъекций

 

На заметку

Также витамин В6, как правило, входит в состав поливитаминных препаратов, которые выпускаются в виде таблеток, драже, капсул и порошков (Компливит, Алфавит, Витрум, Пентовит, Гексавит и другие). В основном они применяются для профилактики авитаминозов и имеют инструкции по применению, заметно отличающиеся от таковых для средств с пиридоксином, применяемых для терапии тех или иных заболеваний.

Как правило, в большинстве случаев витамин В6 применяется в таблетках: это проще и удобнее, такое применение легче переносится детьми, при этом пиридоксин достаточно полно усваивается в пищеварительном тракте (за редкими исключениями, связанными с некоторыми болезнями ЖКТ).

Витамин В6 в ампулах применяется реже: уколы препарата ставят, например, при неспособности пациента глотать таблетки. Такая ситуация может возникнуть из-за обморока, коматозного состояния, сильной рвоты, в восстановительном периоде после удаления части желудка или кишечника, а также при некоторых психических расстройствах. Кроме того, Витамин В6 в виде инъекций применяется иногда в условиях стационарного лечения, когда требуются ударные дозы пиридоксина.

Когда срочно требуются повышенные дозы витамина В6, его могут назначать в виде инъекций.

В любом случае, принимать решение о том, в какой форме больному следует принимать препараты пиридоксина, может только врач. Самостоятельное назначение себе этого витамина в лечебных целях недопустимо — передозировка может быть опасна для здоровья.

 

Показания к применению препаратов пиридоксина

В первую очередь, витамин В6 применяется при недостатке его в организме и выраженных симптомах гиповитаминоза или авитаминоза. Такими симптомами зачастую являются:

  1. Дерматит на голове, на лице (особенно около глаз), иногда на шее;
  2. Себорея;
  3. Растрескивание губ;
  4. Стоматит;
  5. Бессонница, судороги, депрессия, раздражительность;
  6. Конъюнктивиты, полиневриты рук и ног;
  7. Снижение аппетита, тошнота, токсикоз беременных.

 

Недопустимо, однако, просто брать и начинать пить пиридоксин при появлении одного или нескольких из указанных симптомов, поскольку они могут быть вызваны совершенно иными причинами и не обязательно свидетельствуют об авитаминозе. Прописать витамин В6 в этих случаях должен врач, который точно определит, что эти симптомы вызваны именно недостатком пиридоксина, а не чем-то иным.

Полезная информация о витамине В6...

Кроме того, пиридоксин применяется при:

  1. Лейкопении, поскольку способствует выработке белков, необходимых для производства лейкоцитов;
  2. Анемии — витамин В6 участвует в процессах синтеза гемоглобина и в целом стимулирует процессы кроветворения;
  3. Гепатитах в различных формах;
  4. Болезни Меньера — для пиридоксина известно диуретическое действие, за счёт которого снижается скорость заполнения полости среднего уха жидкостью;
  5. Различных заболеваниях нервной системы — радикулитах, паркинсонизме, невралгиях и невритах, малой хорее, болезни Литтла. При них витамин В6 оказывает действие благодаря участию в синтезе нейромедиаторов и некоторых гормонов;
  6. Токсикозе беременных, не связанным с гиповитаминозом;
  7. Гипертензии — опять же, за счёт диуретического эффекта;
  8. Сахарном диабете — пиридоксин способствует снижению гликолизированного гемоглобина;
  9. Депрессиях — благодаря стимуляции выработки серотонина и норэпинефрина;
  10. Различных дерматических заболеваниях — дерматитах, псориазе, опоясывающем лишае, диатезах;
  11. Детском аутизме;
  12. Морской и воздушной болезнях.

 

Также витамин В6 входит в лекарственные комплексы для лечения эпилепсии и применяется при выводе из запоя.

Важно понимать, что во всех этих случаях пиридоксин хотя и является одним из важных вспомогательных средств, но не является единственным используемым в ходе лечения лекарственным препаратом. Рассчитывать вылечить, например, гепатит или диабет одним только пиридоксином неразумно, тем более, не следует применять его без согласования с врачом и предварительной диагностики заболевания.

Как основное средство витамин В6 применяется при отравлениях изониазидом и гидразином. В этих случаях таблетки назначаются в течение получаса-часа после проглатывания отравляющего вещества, а если времени прошло больше — делают уколы.

На заметку

Витамин В6 в качестве противоядия применяется в том числе и для домашних животных, которые могут проглотить отравы на основе изониазида (изониазид значительно более токсичен для собак и кошек, чем для человека).

 

Дозировки и режимы применения препаратов витамина В6 при разных заболеваниях

Таблетки витамина В6 принимают после еды. Важно то, что инструкция по применению препаратов не оговаривает конкретные дозы пиридоксина при различных заболеваниях, и потому их должен назначать только врач на основании данных о состоянии больного.

Дозировку препарата должен назначать исключительно врач (независимо от того, таблетки используются, или пиридоксин в ампулах).

Так, например, для профилактики гиповитаминоза взрослым обычно назначают по 2-5 мг препарата в сутки (по 1 таблетке), для лечения — по 20-30 мг один или два раза в сутки на протяжении месяца. При внутримышечном или внутривенном введении назначают пиридоксин в ампулах по 50-100 мг в сутки, обычно в два приёма.

При лечении анемии пиридоксин назначают по 100 мг 2 раза в неделю, обычно в сочетании с фолиевой кислотой (витамин В9), рибофлавином (В2) и цианокобаламином (В12).

У беременных токсикоз иногда лечится с помощью таблеток пиридоксина — их принимают по 10-20 мг 2-3 раза в сутки. При сильной рвоте препарат назначают внутримышечно по 50 мг ежедневно на протяжении 10-20 дней.

Витамин В6 в ампулах для внутримышечных или внутривенных инъекций прописывают при:

  1. Паркинсонизме — по 100 мг в сутки. Курс лечения рассчитывается на 20-25 уколов. Существует также схема применения, при которой дозу препарата ежедневно увеличивают до тех пор, пока она не составит 300-400 мг в сутки, затем такие инъекции делаются раз в две недели;
  2. Пиридоксинзависимом судорожном синдроме — по 30-600 мг в сутки;
  3. Депрессиях — по 200 мг в сутки.

 

Курс лечения уколами витамина В6 иногда растягивается на десятки дней, причем это могут быть подкожные, внутримышечные, либо внутривенные инъекции.

В общем же, для каждого из этих заболеваний имеется своя инструкция по применению пиридоксина, регламентирующая дозировки и схемы приёма в соответствующих случаях.

При лечении других заболеваний суточное количество назначаемого пиридоксина рассчитывается индивидуально – в зависимости от тяжести болезни и диеты больного.

 

Инструкция по применению пиридоксина у детей

Инструкции по применению витамина В6 у детей в общем аналогичны таковым для взрослых, основные отличия здесь заключаются в дозировках.

Так, для профилактики гиповитаминоза детям назначают, как правило, по 2 мг препарата в сутки. Для лечения — 10-20 мг в сутки, в зависимости от возраста, на протяжении одного-двух месяцев (для детей младших возрастов дозировка назначается из расчёта 1-2 мг на килограмм массы тела в сутки).

При пиридоксинзависимых судорогах детям назначают уколы витамина В6. В сутки ребенок должен получать 50-100 мг препарата, вводят его обычно внутримышечно или струйно внутривенно со скоростью 50 мг в минуту.

Инструкция по применению препаратов витамина В6 в отношении детей не предусматривает существенных отличий от использования пиридоксина взрослыми, разве что за исключением дозировок.

В целом же на сегодняшний день максимально допустимые дозы витамина В6 для детей не установлены. Случаи интоксикаций при его передозировке известны, но точной статистики по количествам препарата, приводящим к отравлениям, нет. Обычно выбирая количество пиридоксина для лечения тех или иных заболеваний у детей, врач ориентируется на дозы, указанные в инструкции по применению для борьбы с гиповитаминозом.

 

Как применять витамин В6 при отравлениях?

В норме витамин В6 назначается больным, которые принимают препараты изониазида. Сам изониазид является на сегодня одним из наиболее эффективных средств для лечения туберкулеза, но он же вызывает множество побочных эффектов. Пиридоксин назначается при применении препаратов изониазида именно для снижения интенсивности токсических проявлений.

Изониазид сегодня активно используется для лечения туберкулеза, однако является достаточно токсичным препаратом.

При нормальном самочувствии больного, принимающего изониазид, ему обычно назначают по 5-10 мг пиридоксина на протяжении всего курса лечения.

При передозировке изониазида и появлении признаков отравления витамин В6 вводят в соответствии со следующей инструкцией:

  1. При незначительной передозировке на каждый 1 грамм избытка изониазида внутривенно вводят 1 грамм пиридоксина со скоростью 0,5 г в минуту;
  2. При передозировке более 10 граммов изониазида, либо если доза его неизвестна, вводят внутривенно 4 грамма витамина В6, затем внутримышечно по 1 г каждые 30 минут. Суммарная суточная доза должна находиться в пределах 70-350 мг на кг массы тела (но не более 5 г в сутки).

 

При передозировке изониазида больной должен находиться под постоянным наблюдением врача.

На заметку

Собакам при отравлении изониазидом витамин В6 вводят в количестве 1-10 мг на килограмм массы тела, кошкам — 5-20 мг на кг. Укол делается в вену как можно скорее после появления признаков отравления. Если хозяин не может сделать инъекцию в вену, то допустимо введение пиридоксина внутримышечно. Сразу после укола животное нужно доставить в ветеринарную клинику.

При отравлении собаки изониазидом вовремя сделанный укол витамина В6 может спасти ей жизнь...

 

Инструкция по применению препаратов пиридоксина с магнием

В комбинированных препаратах с магнием (Магнелис В6, Магнистад, Магний плюс В6, Магне В6 и др.) витамин В6 выполняет преимущественно вспомогательную функцию, улучшая всасывание соединений магния в желудочно-кишечном тракте.

Магнелис В6 (магний + пиридоксин)

Магний с витамином В6 в таблетках от компании Solgar

Учитывая то, что недостаток магния в разных клинических случаях бывает выражен в различной степени, количество назначаемого препарата выбирается врачом после проведения соответствующих анализов. По инструкции, взрослым назначают до 6-8 таблеток в сутки, детям, весящим более 20 кг — до 4-6 таблеток в сутки. Средство принимают 3 раза в день во время еды на протяжении месяца.

Как только повторные анализы показывают нормализацию уровня магния в крови, препараты его с витамином В6 отменяют.

Показания к применению таблеток Магнелис В6

Отзыв

«Мне Магне Б6 прописал гинеколог против тонуса живота при беременности. Плохо то, что по инструкции таблетку приходится запивать стаканом воды, это для меня очень много, еле выпивала. С тонусом я так и не справилась, пришлось отменить таблетки, так как на коже сразу появилась красная сыпь. Дерматолог сказала, что это побочный эффект от приема витамина…»

Ольга, Череповец

 

Что делать при передозировках витамина или возникновении побочных эффектов при его применении?

В норме витамин В6 малотоксичен и очень редко приводит к отравлениям даже при значительной передозировке. Однако в ряде случаев возможно появление следующих побочных эффектов:

  1. Аллергические высыпания на коже;
  2. Покалывания в пальцах;
  3. Головокружения и обмороки.

 

Если такие признаки появились, приём витамина следует прекратить. Как правило, в течение 1-2 дней после прекращения приёма препарата все эти проявления исчезают. Если признаки передозировки продолжают усиливаться, то больного необходимо доставить к врачу.

Также следует иметь в виду, что витамин В6 может взаимодействовать с некоторыми лекарственными средствами, влияя на их эффективность, либо теряя своё собственное терапевтическое значение. Например:

  1. Циклосерин и пеницилламин снижают эффективность пиридоксина;
  2. При совместном использовании витамина В6 с фенобарбиталом и фенитоином наблюдается снижение концентрации последних в крови;
  3. Эффективность витамина В6 заметно снижается в комбинации с никотиновой и аскорбиновой кислотами;
  4. Витамин В6 фармацевтически плохо совместим с витаминами В1 и В12 (несмотря на это, в состав некоторых препаратов для инъекций эти витамины входят одновременно).

 

В то же время, многие вещества усиливают действие пиридоксина, либо сами оказываются более эффективными при сочетании с ним. В частности, при одновременном приёме глутаминовой кислоты и аспаркама с пиридоксином снижается влияние гипоксии на организм, витамин В6 усиливает действие сердечных гликозидов.

И это лишь часть нюансов, которые необходимо учитывать при применении витамина В6, поэтому еще раз отметим, что назначать его должен только врач.

 

Интересное видео, демонстрирующее, что инъекции витамина В6 довольно болезненны...

 

О продуктах питания, наиболее богатых витамином В6

 

 

 

 

...