Обзор таблеток с витамином С: ассортимент и правила применения

Пожалуй, различных видов таблеток с витамином С сегодня выпускается больше, чем с любым другим витамином. Да и по объёму производства и продаж такие таблетированные препараты с аскорбиновой кислотой тоже уверенно входят в число лидеров на рынке витаминных средств.

И это не удивительно: самые известные таблетки с витамином С и сахаром зачастую применяются в качестве сладостей для детей, причем нередко их дают даже без малейшего повода, по принципу «точно не помешает».

Отзыв:

«Сейчас столько этих иммуномодуляторов наплодилось, и все соревнуются, какой дороже. А я помню, мне бабушка каждый день давала драже витамина С, сладкое такое с кислинкой, и говорила: чтобы ничего не подхватила. И лучший же иммуномодулятор был! Вот эти драже были в виде таблеток. Сегодня аналоги их все с ароматизаторами апельсина, а мне это не нравится. Все-таки химия. Есть таблетки вроде бы и без добавок, но у них как почитаешь инструкцию, так принимать не хочется — и противопоказания, и побочные эффекты, и ещё много чего. Этой зимой пила шипучие таблетки на 1000 мг две недели, вот прямо чувствую, что лучше становится, настроение поднимается, но все равно это уже полноценное лекарство, а не профилактическое средство. Да и цена у них не та, чтобы их для профилактики пить. Так что продолжаю искать старую добрую аскорбинку без ничего лишнего...»

Полина, Москва

Выясняем, какими бывают таблетки с витамином С и как их правильно принимать...

В медицинской практике с лечебными и профилактическими целями применяется большое количество препаратов с витамином С. Для разных случаев выпускаются шипучие таблетки, сосательные, жевательные и даже очень узконаправленные — например, для интравагинального применения. Все они позволяют решать несколько разных задач, но чаще всего применяются для укрепления иммунитета и защиты от гиповитаминоза С, который в запущенном виде может приводить к цинге.

Именно недостаток витамина С в рационе моряков приводил к высокой смертности от цинги, а цитрусовые фрукты, как натуральные источники аскорбиновой кислоты, были для них настоящим спасением.

В то же время, такое многообразие препаратов на рынке имеет как свои достоинства, так и недостатки. Чем больше разных таблеток доступны для применения, тем легче врачу прописать такие, которые будут наиболее эффективны у больного. С другой стороны, если человек, не являющийся специалистом, хочет просто пропить курс средства для профилактики сезонного гиповитаминоза, для него может оказаться проблемой выбрать препарат из всего обилия средств, представленных в аптеке. Тем более, что разные препараты имеют разные свойства и могут вызывать различные побочные эффекты (кому-то, например, противопоказана глюкоза из обычных сладких таблеток, а те же шипучие таблетки, удобные для применения, не предназначены для детей).

А значит, во всем разнообразии таблеток с витамином С полезно разобраться, прежде чем покупать первый попавшийся перпарат с аскорбиновой кислотой. Об этом мы дальше и поговорим подробнее...

 

Многообразие препаратов на рынке

Таблетки с витамином С выпускаются множеством производителей в разных формах и с различным содержанием самого витамина в них. Если за основу классификации взять препаративную форму препарата, то можно разделить их на следующие типы:

  1. Шипучие таблетки, предназначенные для растворения в воде и употребления в виде напитка. Выпускаются в дозировках 250 мг и 1000 мг (то есть 1 грамм) витамина в таблетке. Производители — Хемофарм (Сербия), Штада (Россия), Натур Продукт Фарма (Франция);

    Шипучие таблетки Мультивита от Хемофарм.

  2. Таблетки жевательные. Тоже имеют разную дозировку аскорбиновой кислоты (от 250 мг до 2,9 г), выпускаются компаниями Экофарм, Аскопром, Фармстандарт-Уфавита и другими;

    Типичные жевательные таблетки с аскорбиновой кислотой от Nutrilite.

  3. Сосательные таблетки — либо без вкусовых добавок, либо с ароматизаторами клюквы, черники, меда. Выпускаются компанией Фарминдустрия и некоторыми зарубежными производителями.

Сосательные таблетки с аскорбиновой кислотой (по сути - конфеты).

Также витамин С входит в состав многих поливитаминных комплексов. Здесь не будем подробно рассматривать их, поскольку их очень много и задачи их применения обычно сильно отличаются от целей использования моновитаминов. Отметим лишь, что практически все основные и наиболее универсальные продукты самых известных производителей — Алфавит, Пиковит, Элевит, Мульти-Табс и других — содержат в своем составе витамин С.

На заметку

Существуют также таблетки с витамином С для интравагинального применения. Их назначают при восстановлении после различных инфекционных заболеваний влагалища, но только в качестве вспомогательного средства.

Разница между вышеуказанными таблетками с витамином С заключается не только в форме выпуска, но и в особенностях их применения. Более того, даже показания к их приёму могут заметно различаться. Поэтому каждую группу таких средств следует рассмотреть отдельно.

 

Шипучие таблетки с витамином С и особенности их применения

Шипучие таблетки с витамином С выпускаются несколькими производителями и хорошо представлены на рынке. Наиболее известны среди них такие препараты:

  1. Витамин С от Хемофарм (цена таблеток по 250 мг — порядка 250 рублей за 20 штук, по 1000 мг — около 350 рублей за 20 таблеток), в том числе витамины Мультивита;

    Мультивита от Хемофарм - одни из самых известных шипучих таблеток с витамином С.

  2. Витамин С шипучий от Штада (20 таблеток стоят примерно 150 рублей);

    Штада при сходных свойствах дешевле, чем Мультивита.

  3. Веторон, в состав которых помимо витамина С входят также эхинацея и цинк (цена — около 250 рублей за упаковку на 10 таблеток);

    Шипучие таблетки Веторон - комплексный препарат, в состав которого вхождит также эхинацея и цинк.

  4. Haas – шипучие витамины с лимонным вкусом. Стоимость одного флакона их составляет примерно 150 рублей.

Достаточно редкие на российском рынке витамины от Haas привлекательны доступной ценой и простотой применения.

Известны и многочисленные шипучие мультивитамины, в состав которых также входит аскорбиновая кислота, но их свойства могут значительно отличаться от свойств моновитаминного препарата.

Главное преимущество шипучих витаминов — удобство их приёма и высокие показатели фармакокинетики. После растворения в воде человеку достаточно выпить простой напиток (обычно с тем или иным фруктовым вкусом), не разжевывая и не рассасывая таблетку. Когда раствор попадает в желудок, он быстро всасывается, и витамин попадает в кровь. При приёме таблеток других типов этот процесс более длителен.

Шипучие таблетки противопоказаны в детском и подростковом возрасте, принимать их можно только людям старше 18 лет. Это ограничение обусловливает более редкое их применение по сравнению с другими формами. Дело в том, что во многих случаях витамин С назначают именно детям в осенне-зимний период для укрепления иммунитета, а для такого применения конкретно шипучие таблетки не подходят.

Одна шипучая таблетка витамина С предназначена для растворения в 200 мл воды — это примерно равно объёму обычного стакана. Таблетка растворяется около 20-30 секунд, а если воду при этом перемешивать, то процесс ускоряется. Полученный напиток выпивается после еды один раз в день.

На фото ниже показан готовый напиток с растворенной шипучей таблеткой:

В зависимости от марки таблеток, получаемый с их использованием раствор может иметь разный цвет - от зеленого до оранжевого.

Таблетки с содержанием 250 мг витамина предназначены для лечения и профилактики гиповитаминоза С, а также для приёма при состояниях, связанных с повышенной потребностью в витамине С:

 

Таблетки с содержанием 1 г витамина применяются для лечения тяжелых дефицитов и авитаминозов, в том числе с признаками цинги.

 

Таблетки с аскорбиновой кислотой и глюкозой

Таблетки этой группы — жевательные, именно их чаще всего именуют «аскорбинкой», берут на сдачу в аптеках и дают детям вместо конфет. Они имеют сладкий вкус с небольшой кислинкой, хорошо узнаваемый и многими любимый.

На нижеприведенной фотографии показана хорошо известная старшему поколению упаковка средства:

Пожалуй, самые известные и самые недорогие таблетки с витамином С.

Такие таблетки содержат по 25 мг витамина С — половину суточной нормы для взрослого человека. В силу относительной безопасности в большинстве случаев их можно без опасения съедать по нескольку штук каждый день.

Жевательные таблетки строго разделяются на средства профилактического применения (некоторые из них выпускаются под названием «Аскорбинка») и лекарственные препараты. Причем некоторые лекарственные препараты тоже имеют название «Аскорбинка», однако содержат 100 мг витамина С, все остальное — глюкоза и некоторые вспомогательные вещества. Витамин С способствует укреплению иммунитета, нормальному формированию и функционированию соединительной ткани в организме, поддержанию антиоксидантной защиты. Из-за высокой дозировки действующего вещества такой препарат уже не предназначен для приёма детьми.

Лекарственные жевательные таблетки выпускаются с дозировкой витамина С в 100, 200 и 500 мг. Такие таблетки выпускаются, например, украинской компанией КВЗ Украина, российской Фармстандарт УфаВИТА, немецкой Glenmery Biotechnologies под брендом «Рома+Шка» и другими. Известны жевательные таблетки Amway, содержащие витамин С и разрешенные для применения у детей старше 4 лет.

Аскорбиновая кислота с глюкозой

Возможность применения некоторых жевательных таблеток в детском возрасте является главным преимуществом их перед лекарственными препаратами с аскорбиновой кислотой.

На заметку

Таблетки с аскорбиновой кислотой назначаются по одной в день. Нередко люди (в том числе дети) увлекаются ими за их сладкий вкус и могут за день съесть целую пачку на 10 таблеток. Если это происходит изредка, то подобные передозировки никаких серьезных последствий не имеют. Если же съедать такие количества аскорбиновой кислоты ежедневно, то возможно развитие гипервитаминоза.

Потенциальной опасностью таких таблеток является наличие сахара (глюкозы) в них. Для здорового человека это не страшно, однако для больных сахарным диабетом эти средства могут быть противопоказаны. Перед их применением нужно проконсультироваться у врача.

 

Сосательные таблетки

Препаратов в виде сосательных таблеток с витамином С немного, и такие таблетки (их даже корректнее называть конфетами) предназначены в основном для детей. Известно несколько препаратов в такой форме:

  1. Кармолис — леденцы в нескольких вариантах выпуска, в том числе и не содержащие сахара. Цена упаковки на 75 г составляет примерно 250 рублей;

    Конфеты с добавлением витамина С от бренда Кармолис.

  2. Naturino от Natur Produkt – таблетки с разными ароматизаторами и комплексом витаминов, в том числе и с витамином С;

    Эти леденцы имеют множество вкусов и желеобразную начинку.

  3. Sula с витамином С — типичные леденцы с аскорбиновой кислотой. Упаковка на 60 г стоит около 100 рублей;

    Таблетки-леденцы Sula чаще продаются в супермаркетах, чем в аптеках.

  4. Доктор Тайсс — леденцы с разными вкусами, но неизменно с витамином С. Упаковка на 50 граммов стоит порядка 150 рублей.

Практически все леденцы с аскорбиновой кислотой достаточно недорогие и вполне подходят для профилактического применения.

Во всех линейках таких леденцов содержится аскорбиновая кислота без добавления сахара — именно такой вариант более всего подходит для постоянной профилактики гиповитаминоза, поскольку оказывает наименьшее влияние на состояние зубов малышей.

Явных преимуществ перед жевательными таблетками такие леденцы не имеют. Разве что в состав некоторых из них входит не один витамин С, а несколько витаминов, что иногда может быть полезно для комплексной поддержки организма. Однако в некоторых случаях такие дополнительные компоненты не нужны и даже могут стать причиной противопоказания средства для отдельных покупателей.

 

Препараты с витамином С и дополнительными компонентами

Во многих таблетках с витамином С дополнительно содержатся другие компоненты, причем это могут быть как другие витамины, так и различные минеральные вещества и экстракты растений. Например, известны такие средства:

Комплексный препарат Кальций + витамин С, предназначенный для поддержания тонуса организма и нормальной работы иммунной системы.

Также практически любой универсальный поливитаминный комплекс содержит витамин С и набор других витаминов, иногда — с добавлением минеральных компонентов. Они оказывают более комплексное влияние на организм именно за счет действия разных веществ, и нередко влияние самой аскорбиновой кислоты по сравнению с другими компонентами этих средств оказывается незначительным.

Препараты этой группы нельзя сравнивать с моновитаминными средствами, поскольку они предназначены для других целей — профилактики комплексных гиповитаминозов или восстановления организма после различных болезней и состояний, связанных с высокой потребностью в витамине С. Они могут назначаться значительно чаще, чем моновитамины, но при таком назначении необходимо учитывать противопоказания всех компонентов средства и особенно строго придерживаться инструкции по применению.

Отзыв

«В этом году я пила Эвалар с витамином С и цинком. Запоминающееся название и запоминающаяся упаковка. Недорого, если разделить всю цену на количество таблеток, вкус типичный аскорбиновый. Принимала для иммунитета, поскольку очень не люблю ОРВИ с постоянными насморками. Но не помогло. Один раз стандартно переболела. Тем не менее, эффект почувствовала — не было ПМС, это при том, что всю зиму дома просидела, никуда не ездили на юга. Кстати, ни разу не было герпеса, что тоже большой плюс. Так что средство хорошее, рекомендую».

Ольга, Москва

 

Показания к приему препаратов и некоторые нюансы, о которых полезно знать заранее

Таблетки с витамином С назначаются в первую очередь для борьбы с дефицитами аскорбиновой кислоты и последствиями такого гиповитаминоза. Чем выраженнее нехватка витамина, тем более мощный препарат и в больших количествах должен приниматься. При этом обязательно должна учитываться инструкция по применению и соблюдаться только разрешенные дозировки средства.

На фото ниже показано состояние зубов при цинге:

Один из самых наглядных симптомов тяжелого гиповитаминоза С - ослабление соединительной ткани, влекущее за собой расшатывание зубов и кровоточивость десен.

Также витамин С назначается при состояниях, при которых повышается потребность организма в нём и требуется поддержка иммунной системы, а именно:

 

Таблетки, в состав которых входят дополнительные компоненты, могут быть показаны и в других случаях.

Как правило, таблетки с невысокой дозировкой витамина С — до 200 мг — предназначены для профилактики и лечения легких гиповитаминозов, не сопровождающихся тяжелыми симптомами. Таблетки на 1 грамм действующего вещества (1000 мг) используются уже для лечения тяжелых дефицитов и выраженных авитаминозов, рассматриваются в качестве лекарственных средств и требуют назначения врача.

Один из примеров шипучих таблеток, в которых витамин С содержится в очень высоких, лечебных концентрациях.

Важно помнить, что многие представления об эффективности витамина С являются неподтвержденными гипотезами, а соответствующие показания к применению таблеток с ним не всегда оправданы.

Например, таблетки с аскорбиновой кислотой не являются подтвержденным средством профилактики онкологических заболеваний или лечения ОРВИ. Предположения о его эффективности в этих целях не имеют надежных доказательств, и потому применение его в таких ситуациях нецелесообразно.

Давать детям витамин С для лечения инфекционных заболеваний не только неэффективно, но и опасно.

Однозначно таблетки с витамином С полезны и даже необходимы при цинге — смертельно опасном заболевании, развивающемся вследствие тяжелого авитаминоза С. Именно быстрое восполнение нехватки аскорбиновой кислоты позволяет устранить последствия такого недостатка, но таблетки в этом случае назначаются только после выяснения причины авитаминоза. Дело в том, что если недостаток витамина развился из-за нарушений всасывания его в пищеварительном тракте, таблетки принимать бессмысленно — витамин из их состава не всосется в слизистой оболочке, и предполагаемого действия средство не окажет.

 

На какой эффект при приеме аскорбиновой кислоты можно рассчитывать

Витамин С из таблеток достаточно полно усваивается в тонкой кишке при приёме нормальных доз его. Если разовая доза приёма повышается до 200 мг, всасывается около 70% витамина, дальнейшее повышение дозировки приводит к ещё большему ослаблению усвояемости, вплоть до 20-30%.

Уже после поступления в кровь витамин разносится по разным тканям, в которых и начинает действовать:

Важно понимать, что витамин С помогает организму защищаться от инфекций, но практически не влияет на протекание самих инфекционных заболеваний.

Также существуют гипотезы о том, что витамин С защищает организм от рака, позволяет ускорить выздоровление при ОРВИ и нормализует состояние кожи и волос. В действительности эти действия не подтверждены, и рассматривать таблетки с аскорбиновой кислотой в качестве лекарства не совсем обоснованно. Иногда врачи применяют их в составе лечебных комплексов, но только в качестве вспомогательных средств.

На заметку

Сегодня в странах ЕС установлены жесткие ограничения на дозировки витамина С в лекарственных препаратах. Из всех инструкций, статей и рекламных материалов удалено упоминание о том, что витамин С «лечит» ту или иную болезнь. Такие формулировки заменены на «защищает», «способствует сохранению», чтобы средство не использовалось в качестве лекарства.

Важно помнить, что предположения о способности витамина С защищать вообще от множества заболеваний, а тем более, лечить их, являются мифами. Принимать таблетки с витамином С для того, чтобы компенсировать нагрузки на организм при нездоровом образе жизни, или пытаться заменить ими полноценное лечение, когда оно требуется, могут быть очень опасными, поскольку отсутствие лечения и эффективной профилактики во многих случаях приводит к потере времени и развитию опасных для организма состояний.

Никакой витамин ни в каких дозировках не сможет компенсировать негативных последствий курения, алкоголизма и, тем более, наркомании.

В то же время, многочисленные отзывы о том, что витамин С обеспечил выздоровление после тяжелой болезни, зачастую объясняются эффектом плацебо и не могут рассматриваться в качестве доказательства того, что витамин С действительно может лечить. Тем более, неконтролируемое применение аскорбиновой кислоты опасно тем, что может приводить к гипервитаминозу со всеми вытекающими последствиями.

Отзыв

«Я каждый год провожу курс профилактики перед сезоном простуд. Покупаю или обычные таблетки с аскорбинкой, или какие-нибудь поливитамины, в состав которых тоже входит витамин С. В этом году купила жевательные Амвей Nutrilite. Что я могу сказать? Я не поклонник продукции Амвей, всякие кремы и скрабы от них меня никогда не впечатляли, но вот эти таблетки очень понравились. Во-первых, у них достаточно обширный состав, кроме витамина С в таблетку входят витамины группы В, витамин А, кальций, железо и другие минералы. Во-вторых, очень приятный вкус: сладенькие, похожие на конфеты. Давала их ребенку, так он ещё постоянно просит. В инструкции подробно указано, как пить, для чего, саму инструкцию я не нарушала, все делала правильно. У меня явно стали крепче ногти, у маленькой прошли темные пятна на зубиках (хотя я не уверена, что это от витаминов). От простуд не уберегли, дочка два раза за зиму болела, но в целом выздоравливала быстро, осложнений не было, поэтому я довольна. Цена витаминов высоковата, но учитывая количество таблеток в одной банке, в принципе нормальная».

Оксана, из сообщений на форуме

 

Применение витамина С в таблетках для детей

Для детей назначаются несколько видов таблеток с аскорбиновой кислотой, содержащих допустимые в младшем возрасте количества этого вещества.

Нормальной суточной нормой витамина С для детей до 10 лет считается 40-45 мг, для подростков до 16 лет — 50-60 мг. При этом даже повышенные дозы переносятся детьми нормально и получение ими однократно 500-700 мг не вызывает обычно никаких побочных эффектов.

Пример таблеток с профилактической дозой витамина С - 100 мг.

Тем не менее, детям можно давать только те таблетки с витамином С, которые предназначены для приёма именно в детском возрасте. Дело в том, что в состав разных средств могут входить дополнительные компоненты, влияние которых на организм ребенка ещё не изучено, и потому применение их может вызывать нежелательные эффекты.

Однозначно в детском возрасте противопоказаны шипучие таблетки с витамином С и жевательные таблетки с дозировкой более 500 мг. Подросткам можно давать сладкие таблетки «Аскорбинки» (с 25 мг витамина С), если такой приём не происходит постоянно и длительно.

 

Особенности приёма для беременных женщин и кормящих грудью матерей

Практически все моновитаминные таблетированные препараты с аскорбиновой кислотой можно принимать при беременности в количествах, прописанных врачом и соответствующих инструкции по применению. Если нормальные дозировки не превышаются, витамин не оказывает значимого влияния на развитие плода или на протекание беременности.

Даже в достаточно высоких дозах (500-1000 мг в сутки) витамин С на протекание беременности практически никогда не влияет, но может вызывать развитие синдрома отмены у новорожденного. Поэтому учитывая то, что обычно высокие дозы витамина беременной женщине не требуются, важно просто разумно принимать это средство именно в тех количествах, которые назначает врач.

Даже шипучие таблетки с большим количеством витамина С, в принципе, не противопоказаны при беременности, и по указанию врача вполне могут применяться.

При лактации витамин С в таблетках требует значительно большей осторожности при приёме. Это вещество легко проникает в грудное молоко, и если мать принимает его в больших дозах, ребенок может получать избыток его, которых приведет к передозировке. Она, в свою очередь, чревата диареей, повышенной возбудимостью, коликами. Поэтому в этот период таблетки принимаются очень аккуратно, только при наличии явных показаний и только по назначению врача.

 

Так ли безопасны таблетки с витамином С?

В целом витамин С нормально переносится организмом даже в повышенных дозировках и редко вызывает побочные эффекты или расстройства при передозировке. При слишком сильном злоупотреблении таблетками возможно появление признаков типичной интоксикации с тошнотой, рвотой, поносом и учащенным сердцебиением.

В нормальных же количествах таблетки с аскорбиновой кислотой лишь в очень редких случаях вызывают побочные эффекты. Среди них могут проявляться:

  1. Головная боль, бессонница, общая повышенная возбудимость;
  2. Повышение артериального давления;
  3. Аллергические реакции в виде высыпаний на коже;
  4. В исключительно редких случаях — тошнота и рвота при приёме нормальных количеств витамина.

 

Несмотря на редкость появления, побочные эффекты от приёма витамина С случаются и иногда требуют отмены средств с его содержанием.

В силу влияния на различные процессы в организме, таблетки с витамином С могут быть противопоказаны в ряде ситуаций. Про детский возраст уже было сказано выше, но и кроме него длительное применение таблеток в высоких дозировках запрещено при сахарном диабете, талассемии и нефролитиазе. Даже приём в нормальных количествах при этих заболеваниях проводится с большой осторожностью и только под наблюдением врача.

Жевательные таблетки с витамином С могут быть вредны для зубов, особенно у детей при наличии очагов кариозного повреждения эмали.

Наконец, витамин С может быть опасен в тех ситуациях, когда больной принимает его в качестве лекарства после самостоятельной диагностики того или иного расстройства. И ошибки при такой диагностике, и недостаточная эффективность таблеток с аскорбиновой кислотой могут привести к тому, что реальная болезнь будет прогрессировать, осложняться и переходить в хроническую стадию. Поэтому если в качестве средства для профилактики таблетки с витамином С можно использовать самостоятельно, то уже для лечения болезни обязательно следует обращаться к врачу.

Отзыв

«Сколько себя помню ребенком, мне или мама, или бабушка всегда покупали аскорбинку, каждый день я такую таблетку уплетал и просил ещё, потому что они сладкие. Но сейчас обнаружил интересный эффект: когда работал на Севере, в полярную ночь пил повышенные дозировки, специальные таблетки по 1 грамму по два раза в день (а в инструкции написано — раз в сутки). Их ещё сложно купить было из-за того, что в России их мало кто производил тогда (в 2012 году), а на Ямале так и вовсе в аптеках их не было. Так вот, пил-пил, всё нормально, думал — какие таблетки хорошие, за две вахты ни разу даже соплей не было. А потом после лета на зиму опять купил, одну таблетку выпил, и обнесло. Характерная аллергия, с зудом, с сыпью. Все прошло, выпиваю таблетку — нормально. Вторую — обсыпает. И так уже третий раз. Отсюда вывод: какие бы безопасные средства ни были, а пить нужно по инструкции...»

Владислав, Нижний Новгород

 

Полезное видео: сравнение разных препаратов витамина С в таблетках

 

Правильно принимать витамин С тоже непросто!

 

 

 

 

...