Витамин Д (холекальциферол) молодым мамам хорошо известен тем, что обеспечивает эффективное усвоение и правильный обмен кальция и фосфора в организме малыша. Это значит, что при его недостатке никакие количества кальция не позволят избежать проблем с формированием и развитием костной ткани, а следовательно, и скелета ребенка.
Для детей витамин Д особенно важен, поскольку нарушения в развитии костной системы и скелета в период его активного формирования нередко откликаются серьезными проблемами с опорно-двигательным аппаратом в чуть более старшем возрасте.
Сегодня педиатры назначают прием холекальциферола практически всем малышам. Однако заботливым родителям важно при этом иметь в виду, что опасным может быть не только недостаток витамина Д, но и значительный избыток его в организме ребенка. Кроме того, у малышей могут наблюдаться аллергические реакции на прием препаратов, что также важно вовремя распознать.
Прием витамина Д детьми до года имеет свои особенности, а от 1 года и выше дается уже по несколько иной методике. Как и в каких количествах нужно давать препарат ребенку, как при этом не навредить малышу и что делать в случае возникновения аллергии – об этом мы далее и поговорим подробнее…
| |
Как уже было отмечено выше, главная роль, которую играет витамин Д в организме ребенка, – это обеспечение нормального развития скелета. Именно при активном участии холекальциферола максимально полно усваиваются два главных строительных компонента костей – кальций и фосфор. Именно поэтому самыми явными симптомами нехватки витамина Д у ребенка являются признаки рахита – болезни, связанной с недостатком минерализации костей и неправильным их формированием.
Однако обеспечением развития скелета функции холекальциферола далеко не ограничиваются, ведь в организме все взаимосвязано. Например, кальций крайне необходим для нормальной работы всей нервной системы. Соответственно, недостаток витамина Д через регуляцию количества кальция в организме опосредованно влияет на поведение и общую возбудимость ребенка, его аппетит и сон. Эти задачи витамина Д особенно отчетливо проявляются у детей до года.
При недостатке холекальциферола у детей наблюдаются нарушения в работе паращитовидных желез, снижается иммунитет.
Важно!
Существует несколько форм витамина Д – от Д2 до Д6. Для ребенка более эффективным и полезным является витамин Д3 (собственно холекальциферол), поэтому именно его можно встретить в составе соответствующих препаратов.
Вообще говоря, источников поступления витамина Д в организм ребенка существует несколько. В первые полгода жизни малыша единственным натуральным источником холекальциферола является материнское молоко, а среди искусственных – специальные детские молочные смеси и фармацевтические препараты.
Для детей старше полугода приемлемым источником витамина Д является рыбий жир, просто жирная морская рыба или её икра, а также яичные желтки. Под контролем врача детишкам уже можно давать поливитаминные комплексы, содержащие витамин Д в качестве основного.
На заметку
С натуральными источниками пищи ребенок обычно получает лишь часть необходимого ему холекальциферола. Помимо этого, в коже малыша под действием солнечного света способен продуцируется предшественник витамина Д3 – дегидрохолестерин.
Известно, что при достаточном пребывании на солнце, потребности ребенка в витамине Д покрываются полностью. Недостаток витамина Д у детей и соответствующие ему симптомы нередко наблюдаются в том случае, когда чрезмерно заботливые мамы так кутают своих малышей, что солнце месяцами не попадает в достаточном количестве на их кожу. Результатом такой заботы вполне может стать появление у ребенка симптомов рахита.
Дефицит витамина Д у детей проявляется различными признаками замедления развития скелета. Так, например, у детей до одного года симптомами такого недостатка являются:
Недостаток холекальциферола в организме может проявляться также отсутствием аппетита, плохим сном ребенка по ночам, ослаблением зрения, остановкой в наборе веса или даже его потерей.
При появлении хотя бы одного из этих симптомов следует обратиться к врачу. Указанные симптомы могут быть связаны и с другими заболеваниями, и только специалист должен определить, что нужно делать в конкретном случае и если дело в гиповитаминозе — сколько именно витамина Д нужно давать ребенку.
При употреблении витамина Д в указанных врачами количествах гипервитаминоз и симптомы передозировки возникают достаточно редко. Дело в том, что холекальциферол является жирорастворимым веществом, и при превышении дневной нормы откладывается в жировой ткани про запас. Например, накопленный за все лето витамин может постепенно расходоваться всю зиму.
При индивидуальной непереносимости препаратов витамина Д прием даже крошечных доз их может вызывать аллергии со всеми характерным симптомами — высыпаниями, зудом, отеками и даже повышением температуры тела до высоких значений. Поэтому в первый раз препарат следует давать ребенку очень аккуратно и в минимальном количестве – просто чтобы убедиться в отсутствии на него аллергии.
При соответствующей чувствительности организма, аллергия на витамин Д, как правило, развивается у ребенка достаточно быстро, особенно если родители дают препарат постоянно. В числе симптомов аллергической реакции при этом могут наблюдаться также шелушение кожи на голове и экзема.
В тяжелых случаях, когда родители вовремя не обнаруживают первых признаков аллергии у ребенка и не принимают мер, возможны отеки гортани и языка, астма, отек Квинке.
В особенно тяжелых случаях характерные симптомы аллергии будут появляться у ребенка и при употреблении в пищу обычных продуктов питания, содержащих холекальциферол. Такие случаи крайне редки, но имеют место во врачебной практике.
При развитии аллергии нужно в первую очередь прекратить прием специальных препаратов витамина Д. У детей, находящихся на искусственном вскармливании, в первые несколько дней можно не менять молочную смесь. Если же даже после отмены препаратов через несколько дней симптомы аллергии не исчезнут, необходимо будет перейти на специальные гипоаллергенные молочные смеси.
При характерных симптомах аллергии ребенка необходимо показать педиатру или аллергологу. Врачу нужно сообщить, какие продукты и витаминные или лекарственные препараты и в каких количествах получает ребенок. При тяжелых формах аллергии врач может прописать антигистаминные препараты — Эриус, Фенистил в каплях, Кларитин или Зиртек.
Иногда у детей может возникать интоксикация от передозировки. И, кстати говоря, допустить её совсем несложно — вместо капли витаминного препарата в день регулярно давать две — а результатом будет рвота, головная боль, боли в животе, понос, облысение в области затылка.
Родителям нужно уметь отличить отравление витамином Д от аллергии на него. Отравление имеет типичные признаки расстройства желудка и протекает остро. Аллергия же на ранних стадиях сопровождается прежде всего кожными высыпаниями.
Поэтому употреблять витамин Д следует строго по инструкции и в соответствии с указаниями врача. При этом, даже доверяя врачу, всегда имейте здравый смысл и внимательно смотрите за состоянием ребенка: если проблемы долго не проходят, а врач уже в третий раз говорит: «Давайте повысим дозу еще на 1 каплю», то задумайтесь – а действительно ли это необходимо?..
Витамин Д способен взаимодействовать с различными фармацевтическими препаратами, как натуральными, так и синтетическими. Например, следует внимательно относиться к приему его, если ребенок получает Рифампицин, некоторые средства для сердца и для нормализации пищеварения. А вот витамины А, Е, С и В5 улучшают усвоение витамина Д.
Неплохим натуральным источником витамина Д для детей является так не любимый большинством из них рыбий жир. Чайной ложки его достаточно для того, чтобы обеспечить суточную потребность ребенка в витамине Д.
Хорошими натуральными источниками витамина Д для детей также являются:
Суточная норма витамина Д для детей составляет 10 мкг вещества (около 400 МЕ). Такое количество содержится примерно в одной чайной ложкой рыбьего жира.
Холекальциферол также содержится в некоторых зеленых растениях. В петрушке, например, и в полевом хвоще его достаточно много, но дети до 2 лет редко могут нормально есть такие продукты.
Тем не менее, если ребенок выпивает дневную норму молока, хорошо ест морскую рыбу и бывает на солнце, то свою норму витамина он, скорее всего, получит.
Сегодня многие компании наладили выпуск специального витаминизированного рыбьего жира, в 1 грамме которого содержится до 100 МЕ холекальциферола. Для получения дневной нормы полезного вещества такого жира требуется съесть всего 5-6 граммов в сутки.
В тех случаях, когда ребенок не может получить нужное количество витамина Д с продуктами питания, или когда он ещё не получает никаких других продуктов, кроме материнского молока, а дефицит холекальциферола уже налицо, ему следует давать дополнительные препараты с витамином Д (разумеется, по согласованию с врачом).
Среди таких препаратов на первом месте по значимости находятся моновитаминные средства, не содержащие никаких других витаминов, кроме Д3.
Его производят несколько известных производителей: БОН, Бушара, Ливрон, а также множество других небольших компаний. Препарат представляет собой раствор холекальциферола в воде или натуральном масле.
Для профилактики рахита употребляют его обычно по одной капле в день – для детей любого возраста. В случае же терапии заболеваний врач может назначить другую дозировку.
Отзыв «Ходили по врачам из-за того, что Андрюшка мало двигался и даже в свои 4 месяца ещё не переворачивался. Нам советовали на массаж записаться, но я думаю, что тут дело в недостатке каких-то витаминов. Хирург нам сказал, что ребенку не хватает Д3 и из-за этого нарушена двигательная активность. Я купила самый простой Д3 в аптеке, даем его по капле в день и всё-таки записались на массаж. Уже через неделю такого лечения Андрюша стал переворачиваться на живот, а массажист сказала, что после повторного курса будет переворачиваться и на спину. Ну что ж, посмотрим». Эвелина, Элиста
Отзыв
«Ходили по врачам из-за того, что Андрюшка мало двигался и даже в свои 4 месяца ещё не переворачивался. Нам советовали на массаж записаться, но я думаю, что тут дело в недостатке каких-то витаминов. Хирург нам сказал, что ребенку не хватает Д3 и из-за этого нарушена двигательная активность. Я купила самый простой Д3 в аптеке, даем его по капле в день и всё-таки записались на массаж. Уже через неделю такого лечения Андрюша стал переворачиваться на живот, а массажист сказала, что после повторного курса будет переворачиваться и на спину. Ну что ж, посмотрим».
Эвелина, Элиста
Аквадетрим имеет несколько похожих на него препаратов — Вигантол и Витрум Остеомаг. В состав препарата витамин Д входит в активной форме, которая не требует активации солнечными лучами. Соответственно, Аквадетрим позволяет обеспечивать холекальциферолом детей, постоянно находящихся в помещении или живущих в очень высоких широтах.
Препарат подходит для употребления грудными детьми. Обычно применяется по одной капле в день – её следует растворить в чайной ложке теплой воды и дать выпить ребенку.
Этот препарат производится компанией Никомед, и предназначен для употребления детьми в возрасте от трех лет. Кальций-Д3 Никомед Форте выпускается в виде лимонных таблеток для разжевывания или рассасывания, каждая из которых содержит дневную норму витамина Д, а также и кальций.
Детям до 12 лет следует принимать по 1 таблетке в день, а старше 12 лет – по две таблетки.
Этот препарат представляет собой раствор синтетического витамина Д в арахисовом масле. Ориентирован в первую очередь на укрепление иммунитета и на поддержку работы паращитовидной железы у взрослых, но иногда назначается и детям.
Отзыв «У нас по результатам анализов было нарушение выработки паратгормона. Врач сказал, что с этим и связано отставание в росте. Прописал нам Альфа Д3 по одной капсуле в день. Сказал, что вообще этот препарат взрослый, но детям с 6 лет разрешен. Теперь вот пьем...» Ольга, Мурманск
«У нас по результатам анализов было нарушение выработки паратгормона. Врач сказал, что с этим и связано отставание в росте. Прописал нам Альфа Д3 по одной капсуле в день. Сказал, что вообще этот препарат взрослый, но детям с 6 лет разрешен. Теперь вот пьем...»
Ольга, Мурманск
Для обеспечения ребенка витамином Д3 подходят также соответствующие поливитаминные препараты. Среди них для детей разных возрастов неплохим выбором будут, например, торговые марки Пиковит, Алфавит, Мульти-Табс, Витрум, Компливит и некоторые другие. Однако перед началом применения каждого такого препарата следует посоветоваться с врачом, поскольку употребление дополнительных количеств других витаминов (помимо Д3) может привести к перекосу витаминного баланса в организме и развитию гипервитаминозов.
См. также:
Меню сайта
Витамины
